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2014年1月28日 星期二

● 【失智照護】幫幫未來的自己:10大失智警訊 + 輔助宣告

一名77歲黃姓老翁,10多年前與家人鬧翻後不再往來。日前,小他27歲的大陸女子帶到他到戶政事務所辦理結婚登記,隔天這名「太太」就到銀行企圖轉走300萬定存,幸好戶政事務所人員機警察覺老先生輕微失智,透過榮民服務處聯絡家屬出面,才保住老本...

依經建會人口資料統計推估,我國罹患失智症人數將在2046年突破62萬人,與WHO資料比較,台灣不到20年失智人口即倍增,比全球之進展更快。(資料來源:台灣失智症協會

不肖之徒也將目標鎖定在這群失智者身上,詐騙事件頻傳。不僅患者人身、財產安全遭受威脅,家屬也面臨照護上的難題。更何況,很多家屬都以為人老了難免頑固,因而忽略了就醫的重要性。(延伸閱讀:當「頑固」出現在腦額葉病變

失智症10大警訊

失智症是高齡社會必須面對的大問題,留意以下警訊,提早診斷、提早治療,病人就有機會停留在「還沒有明顯失智症狀」或「輕度失智」的階段久一點。

1. 記憶衰退到影響日常生活

一般人偶爾忘記開會、朋友來電,但過一會兒或經提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率比較高,而且即使經過提醒也無法想起。

2. 無法勝任原本熟悉的事務

如英文老師不知「book」是什麼;自年輕就開車的司機伯伯現在經常走錯路;銀行行員數鈔票有困難;廚師不知如何炒菜等。

3 .說話表達出現問題

一般人偶爾會想不起某個字眼或詞不達意,失智症患者想不起來的機會更頻繁,甚至以替代方式說明簡單的辭彙,如以「送信的人」表示「郵差」,「用來寫字的(筆)」等。

4. 喪失對時間、地點的概念……看更多

 

以上文、圖引用:【康健雜誌】網站

2014年1月12日 星期日

● 【失智保健】失智≠老化!失智症10大警訊,你一定要知道

丟了鑰匙、忘了重要會議。是年紀大記性差?還是失智?

我昨天在銀行發生一件很難堪的事,難堪到我已經決定要換銀行。

我走進銀行,告訴行員要存進一張支票,但是支票不見了。因為這張支票高達美金2000元,我們東找西找,還看桌子底下、翻我的錢包,怎麼也找不到。

但我回家後,在電腦旁發現一張昨天2000元的存款單,我不敢相信我的眼睛,這實在沒有道理,為什麼我會認為我應該去做我已經處理好了的事?這種感覺讓你不能相信自己。

這是一名輕度失智症患者發表在國際失智症網站的親身故事。

一般人可能曾忘記放在微波爐的魚,晚餐少了一道菜,等發現時懊惱一番;但如果你看到那盤魚,卻想不起來自己曾經微波過魚,或是懷疑別人搞鬼,就需要注意了……看更多

 

以上文、圖引用:【康健雜誌】網站

2013年7月20日 星期六

● 【健康百科】10個問題,找出失智警訊


以下是簡易心智狀態測驗(簡稱SPMSQ),可用來初步檢測身邊長輩有沒有出現失智警訊:
問題-注意事項
1.現在是哪一年?今天是幾月幾號?-年、月、日都正確才算對。
2.今天是星期幾?-星期對才算對。
3.這裡是什麼地方?-對所在地有任何描述都算對;說「我的家」或正確說出城鎮、醫院、機構的名稱即算對。
4-1.你的電話號碼是幾號?-經確認號碼後證實無誤即算正確;或在兩次間隔較長時間內重複相同號碼即算正確。
4-2.你住在什麼地方?-沒有電話才問這題。
5.你幾歲了?-年齡與出生年符合才算正確。
6.你的出生年月日?-年、月、日都正確才算對。
7.現任總統是誰?-姓氏正確即可。
8.上一任總統是誰?-姓氏正確即可。
9.你媽媽叫什麼名字?-不需特別證實,只需長輩說出一個與他姓名不同的女性姓名即可。
10.從20開始算,一直減3減下去-中間如有任何錯誤或無法進行即算錯誤。
●評估標準:
.錯0~2題:心智功能完整
.錯3~4題:輕度心智功能障礙
.錯5~7題:中度心智功能障礙
.錯8~10題:重度心智功能障礙
如果長輩答錯3題以上,請立即帶他去醫院神經內科或精神科檢查。
資料來源:天主教失智老人基金會會訊第38期,2011年10月
整理:張靜慧
註:本表僅供初步參考,診斷失智症必須由專業人員進行。
 
以上文、圖引用:【康健雜誌】網站

2013年6月26日 星期三

● 【銀髪照護】失智症的九大迷思


圖:引用網路

很多人以為年紀大了自然就會「忘東忘西」,早期臺灣鄉村地區,常認為人老了就會「老番顛」,卻不知道這其實不是「自然老化」的現象,而是失智症的表現。一般人對失智症容易有九大迷思:

• 迷思一/我媽媽記憶力超好,什麼都記得,不可能有失智症。
實際上,失智症會先影響新的記憶,就算陳年往事能夠如數家珍,但對最近發生的事情卻忘得一乾二淨,並不代表一定沒有罹患失智。一般而言,久遠的記憶通常可以持續到失智症病人的第四階段(中度階段),甚至一直保有到失智症後期。另外,失智症病人狀況時好時壞,有時候會「恢復正常」一段時間,早期的輕度病人也能巧妙地掩飾自己的問題,比如問他中午吃了什麼,他可能會反過來說:「我中午吃什麼關你什麼事? 」用來粉飾自己不記得的尷尬。

• 迷思二/人老了,本來就會失智。
失智不是老化的必然歷程,雖然大多數人過中年之後,就難免會忘東忘西,但是不表示每個人都會演變成影響思考能力和判斷能力的失智症問題,甚至改變性格和行為,因此我們也常見到高齡8、90歲、記憶力和各種生活能力都很正常的老人。

• 迷思三/只有老人才會得失智症。
雖然大多數失智症的病人都是65歲以上的長者,85歲以上的老人更是高達一半都有失智現象,但是4、50歲的人也是有可能失智的,這就是「早發性失智症」。參加康泰基金會早發性失智症支持團體的成員中,甚至有年僅30幾歲的病友。以美國的統計數字來看,450萬個失智症病人中,差不多有一成是60歲以下的非老人族群。

• 迷思四/病人本人都不知道自己得失智症。
實際上,在初期時,大部分病人都意識到自己的記憶有不對勁的地方,雖然不見得會和失智症聯想在一起,但是病人的確會發現突然無法做到一些平常再熟悉不過的事情,像是玩撲克牌,或是做特定的料理。有些病人在被提醒之所以無法做到這些原本很簡單的事情,是因失智的症狀,能夠面對現實,保持心情平和;當然,也有人對這樣的事情發生在自己身上的反應是害怕、憤怒、沮喪,接受狀況可說是因人而異。這種自知之明的能力,會逐漸隨著病情的惡化而退化。

• 迷思五/我家有人罹患失智,看來我也難逃劫數。
有失智症病人的家族罹患失智的比例的確會比沒有的家族高,但是差別並不大。
醫學界的確已經掌握到APOE-e4是風險基因,如果雙親中有一方有這個基因,患病風險的確會高一些,早發性失智症病人通常有APOE的某種突變。但是醫學界對失智症的認識還很有限,不能排除沒有其他基因會引發失智症,即使基因檢驗可以驗出一個人是否有這些遺傳基因或突變基因,但是醫師不建議一般人做這些檢查,說得坦白些:失智症是不治之症,檢查出罹病機率高低,又怎麼樣呢?

• 迷思六/失智可以預防。
既然醫學界至今無法斷定失智的原因,怎麼可能有效預防呢?雖然失智症病人女性的比例較高,但不代表女性的風險較高,而是因為女性平均壽命較長,而年齡愈高,失智症比例就愈高。目前醫學界已知的是嚴重腦部受傷、心臟疾病、高膽固醇、高血壓、糖尿病病人,罹患失智症比例確實較高。雖然失智不能預防,卻不代表不能「減低風險」。

• 迷思七/失智症病人都會有暴力傾向。
失智症的確會改變病人的個性,但不見得都會是暴力型,也有很多病人變得比原本更安靜,甚至畏縮。表現在每個人身上的影響,都不相同。

• 迷思八/失智症可以治療。
失智症所表現出來的症狀,大多可以用環境或藥物來控制或減緩退化,或是與失智症常見的併發症(如憂鬱症)合併治療,病人因此能夠維持較有品質的生活,但到目前為止,失智症仍然是不可逆轉、無法治癒的不治之症,沒有人會從失智症中「痊癒」。

• 迷思九/失智症沒有光明的一面。
雖然失智症對病人和家屬都是漫長而痛苦的歷程,對家庭經濟、氣氛都是很大的打擊,但不表示我們無法從失智症中得到一些正向的能量。比如說許多與父母疏遠的子女,一旦意識到罹患失智症的長輩記憶正快速流失時,開始懂得珍惜僅存的家庭時光,甚至趁來得及的時候,主動記錄可能再晚就永遠追不回的家族歷史。

◎ 圖文整理/i-Nature編輯部

(本文作者/褚士瑩)
(摘自/忘了: 走一段無悔的失智照護旅程/時報出版)

 

以上文章資料引用:【自然生活網】