● 【肝膽腸胃】腹痛、嘔吐，當心可能是「腸扭結」

腸扭結難防，初期容易誤以為是腸胃炎。注意關鍵症狀，及早治療，保住腸子也保性命。

「我的小孩走著進醫院，竟然就這樣沒了……」劉媽媽在鏡頭前哭訴。

台東一名不到兩歲的劉小妹妹因為腸扭結誤診為腸病毒，因她的早產兒體質，過去也曾因腸阻塞開過刀，病程發展比一般孩子快速，最後腸壞死引發敗血症，不幸送命，引發社會關注。

這則新聞讓家中有幼童的家長心慌慌：當寶寶腹痛、嘔吐時，我如何知道會不會是腸扭結？

許多家長在孩子嘔吐時，第一反應就抱去看醫生，「腹痛、嘔吐最常見的還是急性腸胃炎，」台北馬偕小兒腸胃科主任陳偉燾說，腸扭結雖然不算罕見，但發生機率仍低。所以看完診，陳偉燾通常會再三叮嚀家長，萬一孩子持續嘔吐、肚子鼓脹、血便，就必須趕快就醫。

腸子為什麼會打結？

其實不只是幼童該注意，成人也可能發生腸扭結，好發年齡並不一定，腸道各處都可能出現，如果是乙狀結腸的扭結，多好發於45歲以上。

陳偉燾說，腸扭結大部份是先天性的問題，如胎兒在母體內發育時，腸道延長的過程中，需要在肚臍外逆時針轉270度後再回到腹腔固定成正常的樣子，若胎兒發育過程中腸道沒有扭轉、或是只轉180度，就容易出現「先天性腸道扭轉不全」，腸道發育、固定得不好，未來腸子蠕動時就可能發生扭結。

部份的患者在小時候常常嘔吐得厲害，就可能被檢查出腸道扭轉不全，開刀固定腸道後，未來就不容易出現腸扭結。但也有部份的人根本沒有症狀，甚至臨床上曾出現過七、八十歲的腸扭結患者，開了刀才發現原來有先天性腸道扭轉不全……看更多

 

以上文、圖引用：【康健雜誌】網站

● 【吃對食物】高纖消除脂肪肝 別誤吃高GI水果

還在大吃大喝嗎？現代上班族三餐不定時，偏好攝取高熱量的澱粉和油炸食物，且三不五時與親友飲酒狂歡，長期造成肝臟代謝負擔，檢查才發現肝臟油膩膩，嚴重的脂肪肝恐引發脂肪性肝炎甚至肝硬化。營養師提醒，天天高纖食物有助於預防肝臟脂肪沈積，但小心別踩到高GI值的地雷水果。

新鮮草莓和哈密瓜分別屬於低和中等GI值的水果，搭配攝取可補充各類營養素，且降低單吃哈密瓜的血糖變化。

貪吃高GI食物　脂肪肝找上門

台中光田醫院營養室營養師蔡慧君表示，脂肪肝的形成機轉有兩個論點，第一是身體的氧化壓力過大，自由基傷害肝細胞引發發炎，影響肝細胞代謝脂肪的功能所致，但多吃抗氧化力高的食材，特別是新鮮蔬菜和水果，就能降低氧化壓力，進而預防脂肪肝形成。

第二個論點則與胰島素抗性有關。當民眾吃太油或太多，特別是高GI值（升糖指數）的食物時，會提高胰島素的抗性，脂肪容易囤積，也就是俗稱的「體脂肪」，長期會影響新陳代謝，導致糖尿病和脂肪肝，臨床發現許多糖尿病患者合併脂肪肝症狀……看更多

【華人健康網 記者駱慧雯／台北報導】 2014年1月17日

 

以上文、圖引用：【華人健康網】

● 【癌症照護】肝癌切肝怎麼吃？木瓜鱸魚湯有元氣

根據國民健康署資料顯示，台灣每年約有13000人死於肝病和肝癌，占總死亡率8%，相當於國人每40分鐘就有1人死於肝病和肝癌，因此肝病又稱作「國病」。由於發生肝炎時，往往感受不到疼痛，導致無法在肝癌初期被掌握。肝癌患者在治療期間常會有體重減輕、營養不良等情況，這時到底可以吃什麼補充營養呢？營養師建議，肝癌患者在肝切除之後，可以燉煮「木瓜鱸魚湯」，以補充優質蛋白質，幫助傷口癒合與復原。

營養師建議，肝切除患者可以食用木瓜鱸魚湯，補充蛋白質。（圖片／取材自農委會漁業署）
台大醫院營養室主任鄭金寶在《圖解肝癌診治照護全書》一書中提到，肝癌患者在治療期間可能食慾會變得比較不好，而且對食物的味覺和嗅覺也可能與平常不同，因而讓食慾變差，食慾降低就會造成體力及抵抗力下降。
切肝致肝臟破壞　補充蛋白質修復
鄭金寶營養師指出，肝癌病人在治療期間，如果「無肝昏迷現象」發生時，每天應該攝取足夠的蛋白質，因為蛋白質是肝臟破壞後最主要的修復材料。以肝切除後的患者來說，手術後的身體需要額外的營養素及熱量來幫助傷口癒合、復原，並對抗感染，因此飲食需採高蛋白、高熱量、維生素和各種營養素均衡攝取為主要原則。
【肝癌切除肝臟　飲食照顧原則】：
1.蛋白質可小量分多次攝取，以達到需求量，避免集中在某一餐。
2.少吃油炸、油膩食物，選擇瘦肉、去皮雞肉、魚。
3.多食用深色蔬果及五穀根莖類。
4.攝取富含「鋅」的食物可以幫助傷口癒合、避免味覺減退，像是牡蠣、海鮮、蛋、堅果、全穀類等。
5.攝取具有止血、造血作用的維生素C和K，像是綠色蔬菜、青椒、動物肝臟、奇異果、柑橘、檸檬等。

肝切除患者每天應攝取足夠的蛋白質，幫助肝臟復原。
台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，肝癌患者在肝切除之後應多補充優質蛋白質，增強人體免疫力，以緩解不適、增進術後傷口復原效果，「木瓜鱸魚湯」就是一道非常適合肝切除患者食用的食補。
【木瓜鱸魚湯】
材料：木瓜450g、鱸魚500g、薑片（老薑）、青蔥、水2000CC。
調味料：鹽少許。
做法：
1.鱸魚去內臟，洗淨後切塊放入油鍋煎一下備用。
2.木瓜去皮、去籽，切小塊。
3.薑片、木瓜爆炒5分鐘後，再加入鱸魚片及水2000CC。
4.悶煮約1小時半至2小時。
5.最後再放入少許鹽即可。
效用：鱸魚含有豐富的鋅，且能幫助病患補充優質蛋白質；木瓜則富含膳食纖維，可促進腸道蠕動，將人體內不好的物質排除體外。
【營養師小叮嚀】：
蛋白質是構成肌肉和免疫系統抗體的主要成分，補充足夠的蛋白質有助於肝臟組織修補及細胞再生，不過肝癌患者常因上腹部疼痛等症狀，使得進食量減少，建議採取少量多餐，並以體積小、高熱量、高蛋白的食物為主，以獲得充足營養。
【華人健康網 記者郭靜育／台北報導】 2013年12月20日

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● 【健康百科】小心！肝 立即破解５大迷思

肝病被稱做「國病」，高居男性癌死因第一位，女性癌死因第二位，如何知道自己有沒有肝病？臉色黃代表肝生病了？哪些小症狀可以預測肝病？
如何預防「爆肝」？B肝帶原者何時需接受治療？除了西醫治療，中醫如何保肝？如何吃出肝臟的活力？全書包含2010年最新研究的愛肝知識，並一一破解你對肝病的迷思！書摘試閱：
迷思一：共用筷子會得B型肝炎嗎？B型肝炎是怎麼傳染的？
如果你認為B型肝炎是因為吃了不乾淨食物或是身體虛弱而得病，那可是大錯特錯。B肝病毒不會透過空氣、食物、水、哺餵母乳、接吻、咳嗽、共用餐具傳播，更不會因為日常生活工作的接觸而感染。
慢性B肝主要傳播途徑是嬰兒出生時從母體感染以及不安全的性行為。感染B肝病毒的嬰兒早期無症狀，但有九成會轉成慢性感染；而有40％沒有接種B 肝疫苗的人會透過性接觸從性伴侶那兒感染到B型肝炎。其他傳播途徑還包括兒童之間因為受感染血液接觸皮膚破皮或黏膜傳播，不安全的注射或輸血，以及針灸、穿耳洞、刺青、共用刮鬍刀、牙刷等。
迷思二：4個小症狀預知肝生病？你知道B型肝炎的傳染途徑嗎？
網路和小道消息流傳，從身體一些小症狀可以預知肝是不是有問題，可信嗎？
網路上不斷流傳：「肝臟有問題時，尤其得了肝炎，以下四個現象，不可以有任何一個現象經常性地發作：1.右上腹悶痛。2.右後腰痠痛。3.右肩感覺痠麻痛，甚至造成右手舉不起來。4.小腿晚上睡覺時，容易抽筋。」並且還有許多文字解釋緣由，看來頗具說服力……詳細原文
 
以上文、圖引用：【康健雜誌】網站

● 【健康百科】小孩長不高，便秘惹的禍？

便秘問題困擾孩童，還影響生長發育。心急的家長不用怕，《康健》告訴你怎麼做。

活蹦亂跳的5歲小男生勻勻，半夜12點突然哭著醒來，抱著鼓脹的肚子說好痛，家人以為是急性盲腸炎，送到急診X光一照才發現，原來是糞便塞滿了整個腸道排不出去，甚至已有發炎感染跡象，需要灌腸和住院治療。

因便秘而上急診求助，聽起來也許不可思議，但這樣的情況，現在卻經常發生在學齡前期兒童身上。

林口長庚兒童醫院曾針對院內1600例慢性便秘孩童做相關分析研究，結果發現，3～6歲孩童便秘比例最高，約佔三分之一。

而院內統計也發現，孩童因急性腹痛送急診，其中約有八、九成原因正是便秘導致。

比起國外孩童便秘高峰期在7～8歲，「我們顯然要提前很多，」研究計劃負責人、林口長庚兒童醫院腸胃科主任趙舜卿擔憂地說。

便秘問題普遍存在於國內孩童中。長期便秘會造成噁心、食慾不振和體重減輕，甚至影響生長發育。

孩童便秘，影響生長發育

研究發現，慢性便秘的孩童中，接近兩成有體重過輕的情形。

趙舜卿解釋，通常便秘超過半年以上，約有四分之一的孩童會出現食慾不振、體重減輕及生長遲滯，有些孩子甚至無法集中注意力，影響課業成績表現。

孩子吃不胖、長不高，愈來愈瘦小，便秘問題拖到國中，加上課業壓力，很容易造成肚子一天痛個三、四次的腸躁症，這時反而更難治療……詳細原文

 

以上文、圖引用：【康健雜誌】網站

● 【健康百科】我的腸胃說變就變！—大腸急躁症

大腸急躁症是女性常見的四大身心症之一，成年人約有一二％罹患這種痛苦。通常伴隨有腹痛不適，而造成生活品質下降。這種腹痛及腹瀉，通常是無預警的，來得急，讓人措手不及。便秘時，又常伴隨有腹脹不適、生活作息改變，及宿便累積，讓女性以為自己變胖，不滿意自己的身體形象。所以腸躁症的治療目標首要在，降低症狀發生的頻率及嚴重度，改善生活品質。

腸躁症多半在青少年就有一些症狀出現，到了中壯年時最為明顯，五十歲以上才發生的就不多了。女性很不幸，罹患此症的機率也是男性的兩倍，而且通常在未造成生活極度困擾時，多是默默忍受，未加求醫。

腸躁症的確定病因仍不清，但大概和腸胃系統蠕動改變及腸道敏感度過高有關。身體受到刺激而分泌的壓力荷爾蒙，也會增加腸躁症的發生機率。腸躁症主要可分為便秘型、腹瀉型，和混合型三種。

●腸躁症的診斷如下：

1.在過去十二個月內，至少有十二週或十二週以上的腹部不適，或疼痛的症狀（連續或再發），而且合併有下列三種情況的兩種：

．排便後症狀改善。

．排便次數改變。

．大便軟硬改變。

2.在有症狀時，至少有四分之一的時間，發生以下一種或一種以上之症狀：

．排便次數改變（大於一天三次或少於一星期三次）。

．大便形態改變（硬、塊狀或水、稀狀）……詳細原文

 

以上文、圖引用：【康健雜誌】網站